白内障

視力・眼圧・屈折検査

眼科の基礎検査で、白内障以外の目の病気がないか等も確認する為に行います。

眼底検査

網膜に異常が起こっていないかどうか確認します。

細隙灯（さいげきとう）顕微鏡検査

光を帯状にして目を照らし、水晶体の状態を詳しく観察します。

角膜内皮細胞検査

角膜の内皮細胞の状態を専用の装置を使って、角膜内皮細胞が減少の有無、濁り等を詳しく調べます。

眼軸長検査

眼の軸長によって視力が分かります。水晶体の代わりに入れる眼内レンズの度数を調べます。

問診、血圧検査など

その他総合的な診断や、手術の適応なども含めて問診や血圧の検査などを行います。
糖尿病や高血圧などの既往症がある場合や、白内障がかなり進行している場合には、さらに追加の検査を行うこともあります。

来院後〜手術開始までの流れ

手術の手順

一番ポピュラーな超音波で水晶体を取り除く方法を例に手術の手順を紹介します。目の状態によっては、別の方法を検討することもあります。

帰宅後の注意点

• 手術した眼は安静、清潔にし、叩いたりこすらないように気をつけましょう。
• 術後感染症予防のため、術後1週間は洗顔や洗髪をお控えください。固く絞ったタオルで眼の周りを避けて顔を拭く程度にしてください。
• 術後眼内炎の予防の為、抗菌薬、ステロイド薬と非ステロイド系の抗炎症剤の3種類点眼薬が処方されます。点眼の回数や順番、それぞれの薬をどのぐらい開けて点眼するかなどの指示があります。その指示を守って点眼を続継続してください。
• 急激な視力低下など、眼の状態が変化した場合、術後眼内炎を起こしている可能性があります。見え方がおかしくなったら、すぐにご連絡をください。
• 食事には特に制限はありません。しかし、飲酒、喫煙は控えてください。

眼内レンズとは

水晶体には柔軟性があって、周囲の筋肉によってその厚みを調節し、遠方から近方まで、境目なく焦点が合うようにできています。ところが加齢などによって水晶体が硬くなってしまったり、周りの筋力が衰えたりすると、焦点が切り替えにくくなり、特に近方のものがはっきり見えなくなってきます。これが老眼という状態です。
白内障の原因として、加齢が一番多いことは先述の通りですが、その為、老眼の症状が強い方が白内障手術を受けることが多くなっています。
以前は眼内レンズも単焦点のものだけで、老眼については別途眼鏡が必要だったのですが、近年、眼内レンズも2焦点や3焦点のものが開発され、老眼鏡をかけなくてすむ眼内レンズが選択できるようになりました。なお、近年乱視を矯正できるトーリック眼内レンズも開発され、単焦点から3焦点までどのタイプも選ぶことができます。単焦点の場合は健康保険適用になります。

当院での多焦点眼内レンズ白内障手術は保険診療との組み合わせによる「選定療養」または「自由診療」となります。

詳細は当院までお問い合わせください。

眼内レンズの安全性

眼内に長い間挿入したままにしておく眼内レンズですから、その安全性については気になることと思います。国内で使用されている眼内レンズはすべて、厚生労働省の定めた医療機器として、国の機関による厳しい検査を通っている物で、安心して使用できるようになっています。
検査項目としては、挿入時に折りたたまれているものがきちんと形状復帰するか、アレルギー反応をおこすことがないか、遺伝的な悪影響がないか、強度は十分か、耐久性はどうかなど多岐にわたり複数回の検査を経ています。